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女性不孕排查

文章来源:商洛仁爱妇科医院[点击咨询][在线预约]发布时间: 2017-03-18 10:37:37

  商洛仁爱妇科医院医生指出:男女无避孕性生活1年以上而未怀孕,即可诊断为不孕。治疗不孕的关键是要找到病因,女方不孕的常见原因有盆腔因素及排卵障碍,男方不育因素主要为生精障碍和输精障碍,此外,还包括不明原因性不孕,占10%~20%。女性不孕主要是检查排卵功能和盆腔生殖器有无病变,男性主要是检查精子质量和数量。

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  医生分析:女性不孕的原因

  排卵障碍

  1、持续性无排卵:包括内分泌因素、多囊卵巢综合征及卵巢早衰和卵巢功能减退、先天性性腺发育不良、低促性腺激素性性腺功能不良、高催乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合症等。

  2、卵子质量异常:卵子质量的好坏是影响是否成功孕育的重要因素之一。卵子质量和年龄有关、和卵巢功能有关,无法用药物逆转。

  输卵管堵塞/粘连:输卵管异常、子宫内膜异位、慢性输卵管炎及输卵管肿瘤引起的伞端闭锁或输卵管黏膜破坏,使输卵管完全阻塞或积水导致不孕。

  子宫体病变:子宫内膜炎症粘连及子宫肌瘤,包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响子宫腔形态和肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响。

  宫颈口疾病:如慢性宫颈炎、息肉等。在炎症刺激下产生的脓性分泌物可堵塞在宫颈口,影响精子的进入或降低精子活力,影响受孕。

  阴道疾病:如阴道炎及阴道发育异常(阴道缺失或闭锁)。如滴虫性阴道炎,阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,导致不孕。

  免疫因素:在男性生殖道免疫屏障被破坏的条件下,精子、精浆在体内产生抗精子抗体( antispernl antibody,AsAb),使射出的精子产生凝集而不能穿过宫颈黏液。抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

  不明原因性不孕

  此外,在诸多不孕原因中,尚存在不明原因性不孕,属于男女双方均可能同时存在的不孕因素,约占不孕病因的10%-20%,是一种生育力低下的状态。可能的病因包括免疫性因素、潜在的卵子质量异常、受精障碍、隐性输卵管因素、植入失败、遗传缺陷等因素,但目前检测手段无法确诊。

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